Công ty chậm đóng bảo hiểm y tế có bị phạt không?

Bảo hiểm y tế cho người lao động là một hình thức bảo hiểm mà nhà nước hoặc các tổ chức xã hội đảm bảo để bảo vệ sức khỏe của người lao động trong quá trình làm việc và trong cuộc sống hàng ngày. Mục đích chính của bảo hiểm y tế cho người lao động là đảm bảo người lao động có quyền được khám chữa bệnh, điều trị khi bị ốm đau, bảo vệ trước các rủi ro sức khỏe như tai nạn lao động, bệnh tật do điều kiện làm việc. Doanh nghiệp có nghĩa vụ đóng bảo hiểm y tế trong thời hạn quy định. Khi đó, nhiều người băn khoăn không biết liệu theo quy định hiện nay, “Công ty chậm đóng bảo hiểm y tế có bị phạt không?”. Mời bạn đọc theo dõi bài viết sau của Tìm Luật nhé.

Công ty có được chậm đóng bảo hiểm y tế không?

Theo định kỳ, khoản tiền bảo hiểm y tế thường được trích từ tiền lương của người lao động hoặc được doanh nghiệp đóng góp, và người lao động thường cũng phải đóng một phần để đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người lao động một cách toàn diện và hiệu quả. Thời hạn đóng bảo hiểm y tế từ phía công ty thường phải tuân theo các quy định và chính sách của pháp luật và cơ quan bảo hiểm tại từng quốc gia. Khi đó, nhiều người băn khoăn không biết liệu theo quy định hiện nay, Công ty có được chậm đóng bảo hiểm y tế không, hãy cùng tìm hiểu nhé:

Căn cứ Điều 1 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, người lao động làm việc theo hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên sẽ thuộc nhóm do người sử dụng lao động và người lao động cùng đóng BHYT.

Theo đó, hàng tháng, người lao động chỉ phải trích 1,5% tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) để đóng vào Qũy BHYT. Trong khi đó, doanh nghiệp phải đóng 3% mức tiền lương tháng đóng BHXH của người lao động.

Hằng tháng, chậm nhất đến ngày cuối cùng của tháng, doanh nghiệp có trách nhiệm đóng khoản tiền trên cho cơ quan BHXH.

Vậy doanh nghiệp có được chậm đóng BHYT không? Khoản 73 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH sửa đổi bổ sung Quyết định số 595/QĐ-BHXH đã quy định:

Đối tượng quy định tại Khoản 1 Điều 17 chậm đóng BHYT từ 30 ngày trở lên thì đơn vị sử dụng lao động phải chịu trách nhiệm theo quy định tại Điều 49 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung.

Theo đó, chậm đóng BHYT từ 30 ngày trở lên, người sử dụng lao động sẽ bị xử phạt vi phạm theo quy định tại Điều 49 Luật BHYT. Đồng nghĩa với đó, doanh nghiệp được phép chậm đóng BHYT đến 29 ngày.  

Công ty chậm đóng bảo hiểm y tế có bị phạt không?

Hiện nay, pháp luật Việt Nam quy định rõ việc đóng bảo hiểm y tế cho người lao động và thời hạn cụ thể cho việc nộp tiền. Nếu công ty hông tuân theo các quy định này mà chậm đóng bảo hiểm y tế cho người lao động quá thời hạn cho phép, công ty có thể đối mặt với các hình phạt hành chính hoặc phải chịu trách nhiệm pháp lý theo các chế tài khác nhau tùy theo từng trường hợp cụ thể trên thực tế. Khi đó, nhiều người băn khoăn không biết liệu theo quy định hiện nay, công ty chậm đóng bảo hiểm y tế có bị phạt không, hãy cùng tham khảo nhé:

Căn cứ tại Điều 80 Nghị định 117/2020/NĐ-CP quy định về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực y tế quy định:

Vi phạm quy định về đóng bảo hiểm y tế

1. Cảnh cáo hoặc phạt tiền từ 300.000 đồng đến 500.000 đồng đối với hành vi không đóng bảo hiểm y tế của đối tượng bắt buộc tham gia bảo hiểm y tế.

2. Phạt tiền đối với hành vi không đóng bảo hiểm y tế cho toàn bộ số người lao động bắt buộc tham gia bảo hiểm y tế của người sử dụng lao động, đóng bảo hiểm y tế không đủ số người bắt buộc tham gia bảo hiểm y tế của người sử dụng lao động, chậm đóng bảo hiểm y tế, trốn đóng bảo hiểm y tế theo một trong các mức sau đây:

a) Từ 1.000.000 đồng đến 3.000.000 đồng, khi vi phạm dưới 10 người lao động;

b) Từ 3.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng, khi vi phạm từ 10 đến dưới 50 người lao động;

c) Từ 5.000.000 đồng đến 10.000.000 đồng, khi vi phạm từ 50 đến dưới 100 người lao động;

d) Từ 10.000.000 đồng đến 20.000.000 đồng, khi vi phạm từ 100 đến dưới 500 người lao động;

đ) Từ 20.000.000 đồng đến 30.000.000 đồng, khi vi phạm từ 500 đến dưới 1.000 người lao động;

e) Từ 30.000.000 đồng đến 40.000.000 đồng, khi vi phạm từ 1.000 người lao động trở lên.

…

5. Biện pháp khắc phục hậu quả:

a) Buộc hoàn trả số tiền mà đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bị thiệt hại (nếu có) đối với hành vi quy định tại các khoản 2, 3 và 4 Điều này. Trường hợp không hoàn trả được cho đối tượng thì nộp vào ngân sách nhà nước theo quy định của pháp luật;

b) Buộc nộp số lợi bất hợp pháp có được vào tài khoản thu của quỹ bảo hiểm y tế đối với hành vi quy định tại các khoản 2, 3 và 4 Điều này.

Như vậy, hành vi đóng bảo hiểm y tế cho người lao động thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế có thể bị phạt tiền từ 1.000.000 đồng đến 40.000.000 đồng, tùy theo số lượng người lao động bị chậm đóng bảo hiểm y tế.

Lưu ý: mức xử phạt trên áp dụng với cá nhân vi phạm, nếu công ty có cùng hành vi vi phạm sẽ bị xử phạt gấp đôi (quy định tại khoản 5 Điều 4 Nghị định 117/2020/NĐ-CP)

Như vậy, công ty có hành vi chậm đóng bảo hiểm y tế cho người lao động bị xử phạt từ 2.000.000 đồng đến 80.000.000 đồng tùy theo số lượng người lao động bị chậm đóng đóng bảo hiểm y tế.

Bên cạnh đó, công ty còn buộc phải hoàn trả số tiền mà đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bị thiệt hại (nếu có) và buộc nộp số lợi bất hợp pháp có được vào tài khoản thu của quỹ bảo hiểm y tế.

Công ty chậm đóng bảo hiểm y tế thì người lao động có được hoàn trả chi phí đã thanh toán bảo hiểm y tế không?

Việc chậm đóng bảo hiểm y tế có thể ảnh hưởng đến quyền lợi của người lao động trong việc sử dụng các dịch vụ y tế khi cần thiết. Người lao động có thể không được bảo hiểm y tế nếu công ty không thực hiện đầy đủ nghĩa vụ của mình. Đối với trường hợp chậm đóng bảo hiểm y tế, công ty cần nhanh chóng liên hệ với cơ quan bảo hiểm để thỏa thuận các biện pháp khắc phục như thanh toán nhanh khoản nợ, áp dụng các chính sách phát sinh để đảm bảo không ảnh hưởng lớn đến quyền lợi của người lao động. Vậy cụ thể, theo quy định hiện nay, Công ty chậm đóng bảo hiểm y tế thì người lao động có được hoàn trả chi phí đã thanh toán bảo hiểm y tế không, hãy cùng làm rõ qua nội dung sau:

Căn cứ tại Điều 49 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi khoản 28 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định:

Xử lý vi phạm

1. Người có hành vi vi phạm quy định của Luật này và quy định khác của pháp luật có liên quan đến bảo hiểm y tế thì tùy theo tính chất, mức độ vi phạm mà bị xử lý kỷ luật, xử phạt vi phạm hành chính hoặc bị truy cứu trách nhiệm hình sự, nếu gây thiệt hại thì phải bồi thường theo quy định của pháp luật.

2. Cơ quan, tổ chức có hành vi vi phạm quy định của Luật này và quy định khác của pháp luật có liên quan đến bảo hiểm y tế thì bị xử phạt vi phạm hành chính, nếu gây thiệt hại thì phải bồi thường theo quy định của pháp luật.

3. Cơ quan, tổ chức, người sử dụng lao động có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế mà không đóng hoặc đóng không đầy đủ theo quy định của pháp luật thì sẽ bị xử lý như sau:

a) Phải đóng đủ số tiền chưa đóng và nộp số tiền lãi bằng hai lần mức lãi suất liên ngân hàng tính trên số tiền, thời gian chậm đóng; nếu không thực hiện thì theo yêu cầu của người có thẩm quyền, ngân hàng, tổ chức tín dụng khác, kho bạc nhà nước có trách nhiệm trích tiền từ tài khoản tiền gửi của cơ quan, tổ chức, người sử dụng lao động có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế để nộp số tiền chưa đóng, chậm đóng và lãi của số tiền này vào tài khoản của quỹ bảo hiểm y tế;

b) Phải hoàn trả toàn bộ chi phí cho người lao động trong phạm vi quyền lợi, mức hưởng bảo hiểm y tế mà người lao động đã chi trả trong thời gian chưa có thẻ bảo hiểm y tế

Theo đó, trường hợp công ty chậm đóng bảo hiểm y tế cho người lao động thì phải hoàn trả toàn bộ chi phí cho người lao động trong phạm vi quyền lợi, mức hưởng bảo hiểm y tế mà người lao động đã chi trả trong thời gian chưa có thẻ bảo hiểm y tế.

Như vậy, công ty chậm đóng bảo hiểm y tế cho người lao động thì người lao động được hoàn trả lại chi phí đã thanh toán bảo hiểm y tế.

Thông tin liên hệ

Vấn đề “Công ty chậm đóng bảo hiểm y tế có bị phạt không?” đã được chúng tôi cung cấp qua thông tin bài viết trên. Tìm Luật luôn có sự hỗ trợ nhiệt tình từ các chuyên viên tư vấn pháp lý, quý khách hàng có vướng mắc hoặc nhu cầu tìm kiếm thông tin pháp lý, các mẫu đơn hoặc các quy định pháp luật, tin tức pháp lý mới liên quan, vui lòng cập nhật website để biết thêm thông tin. Chúng tôi sẽ giải quyết các khúc mắc của khách hàng một cách nhanh chóng, dễ dàng, thuận tiện.

Câu hỏi thường gặp